Potrivit Dr. Gerstenbrand, etapele remisiunii și caracteristicile generale ale acestora sunt următoarele:
Nivelul 5: Faza Klüver-Bucy
- – pacientul își poate exprima repede diferite sentimente (ex. bucurie, furie), într-un mod care este ușor de înțeles pentru cei din jur
- – comunicare parțială și interpretarea situației (se poate practica un fel de limbaj al semnelor)
- – distinge și recunoaște oamenii din jur
- – utilizarea progresivă a limbajul, răspunsuri de tip da/nu, uneori pacienții revin foarte repede la utilizarea limbajului
- – reapar abilitățile dobândite anterior
- – coordonarea și forța devin mai precise (de exemplu, pacientul poate prinde și elibera mâna îngrijitorului, poate ține în mână și elibera lingura, își poate mișca controlat trunchiul și capul, poate merge dacă este ajutat)
- – mișcările spastice, involuntare sunt prezente simultan cu mișcările conștiente
- – apar modelele motrice (de exemplu, mimarea sărutului pe mână)
- – tulburări de alimentație: consum excesiv de alimente
- – lipsa sentimentului de rușine
- – lipsa abilităților de orientare (în timp, spațiu, față de oameni)
- – lipsa unei imagini de ansamblu asupra realității, lipsa capacității critice
- – incontinență
- – pacientul nu este încă capabil să-și evalueze abilitățile
Nivelul 6: Faza Korsakow
- – conștiință emoțională, emoțiile se trezesc la viață
- – alternare frecventă între o stare euforică și una depresivă
- – restabilirea capacității de comunicare verbală (este important ca bolnavul să fie ajutat de un logoped calificat)
- – faza de orientare: recunoașterea persoanelor din jur și formularea primelor dorințe
- – pacientul este conștient de situația sa (risc de sinucidere!)
- – modelele de mișcare inconștientă dispar încet, sunt înlocuite de secvențe mai complexe și mai coordonate
- – primii pași inițiați de bolnavul însuși pentru gestionara și rezolvarea problemelor proprii
- – mers fără asistență
- – nu poate evalua situația actuală sau avea o perspectivă asupra viitorului
- – probleme ale memoriei pe termen scurt și mediu
- – de multe ori pot exista diferențe considerabile între evoluția abilităților psihice și a celor motrice
Nivelul 7: Etapa de integrare
- – orientare integrală în toate privitele, aproape permanentă, poate soluționa problemele
- – pacientul poate executa deja sarcinile primite și astfel poate contribui activ la tratament
- – începe evaluarea mediului și planificarea programului de zi cu zi
- – exprimă dorințe legate de anumite activități, planuri pentru viitor, se interesează din ce în ce mai mult de lumea exterioară
- – pacientul devine mai independent, în limitele capacităților sale motrice
- – în majoritatea cazurilor incontinența dispare
- – atitudinea pacientului față de sine și de situație este mai pozitivă
- – pot să rămână o serie de probleme care sâ afecteze în mod negativ pacientul, de exemplu:
- – cu memoria
- – cu concentrarea
- – cu vederea
- – handicap corporal
- – lipsa de critică
- – nervozitate și lipsa de atenție
- – lipsa de chef
- – cu flexibilitatea